如何为HIV感染者规划营养均衡的饮食？必读攻略

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良好的营养是整体健康的关键，可以帮助您在感染艾滋病毒后健康长寿。均衡的饮食对于维持能量和体力、促进良好的免疫功能、降低健康问题的风险和提高生活质量非常重要。

对于艾滋病毒感染者来说尤其如此，因为病毒会增加营养需求，而营养不良会加剧疾病进展。接受抗逆转录病毒治疗且病毒载量检测不到且 CD4 T淋巴细胞计数接近正常的人通常可以遵循与一般人群相同的营养指南。但艾滋病毒感染者更有可能出现心血管疾病等健康问题，饮食调整有助于降低风险。

来自食物和补充剂的营养素为细胞和器官提供了组成部分，并支持所有身体系统的功能。它们提供修复损伤的原材料，并使免疫系统能够对抗艾滋病毒和其他入侵者。

均衡的饮食——如果需要的话，再加上补充剂——可以帮助预防或控制因营养缺乏而引起的许多症状，包括疲劳、神经损伤、皮肤问题、伤口愈合缓慢、抑郁和认知障碍。良好的营养还有助于保持健康的体重，从而降低患心脏病、脂肪肝和多种癌症的风险。

艾滋病毒如何影响营养？

免疫抑制和机会性疾病给身体带来额外的压力。晚期艾滋病毒感染者燃烧卡路里的速度更快，并且可能无法吸收营养，从而导致营养需求增加。机会性感染以及某些抗逆转录病毒药物的副作用可能会导致恶心和腹泻，从而导致营养流失。另外，感觉不舒服的人往往会吃得更少。疲劳、食欲不振、嗅觉或味觉变化以及口腔或喉咙问题都会减少食物摄入量。

早期研究表明，微量营养素缺乏在艾滋病毒和艾滋病晚期患者中很常见，包括维生素 A、B-6 和 B-12 以及硒和锌等矿物质含量低。一些研究发现，营养缺乏与免疫功能差和疾病进展更快有关，补充这些营养素可以改善预后。

在艾滋病流行的最初几年，消耗综合症，即脂肪和瘦肌肉质量的整体丧失，是艾滋病的一个标志。如今，超重和肥胖是美国艾滋病毒感染者更常见的问题，越来越多的证据表明，一些接受现代抗逆转录病毒治疗的人容易体重过度增加。

即使在艾滋病毒控制良好的人群中，慢性病毒感染也会引发持续的免疫激活、炎症和肠道损伤，从而影响新陈代谢、能量消耗和营养吸收。更重要的是，许多艾滋病毒感染者与艾滋病毒阴性者具有相同的生活方式风险因素，包括不健康的饮食。对于一些人来说，粮食不安全或无法持续负担足够的高质量食物是一个原因。

我怎样才能改善我的营养？

专家建议从包含多种食物的均衡饮食中获取大部分营养。这将提供充足的维生素、矿物质、氨基酸、必需脂肪酸和抗氧化剂。

未经大量加工的天然食品营养成分特别丰富。一些食物和香料（包括姜黄、黑胡椒和生姜）具有抗炎特性。注意颜色。购买面包、面食或大米时，选择棕色全麦品种而不是白色——精炼过程会去除颜色，同时也会去除营养成分。从农产品部分，选择各种颜色的水果和蔬菜：绿色、黄色、橙色、红色和紫色含有不同的营养成分。你的购物篮看起来越像彩虹，你的饮食就会越好。

美国政府的饮食指南不再包括食物金字塔以及每个食物组每天推荐的食用份数，而是建议根据生命阶段采取更灵活的方法。对于大多数人来说，与其努力遵循复杂的饮食规则，不如更容易地纵观全局，并在大部分时间尝试选择健康的食物，同时减少那些含有添加糖、盐和不健康脂肪的食物。

什么是健康饮食？

健康的饮食包括多种食物，包括：

水果和蔬菜含有许多维生素和矿物质以及具有促进健康特性的植物化学物质。许多还含有促进良好消化的纤维。但请注意，许多水果含糖量很高，在预算每日卡路里摄入量时要考虑到这一点。

糖有优点和缺点。它为身体和大脑提供必需的能量，并为想要增加体重的人提供额外的热量。但过多会导致肥胖和糖尿病。尝试从水果和其他天然食品中获取大部分糖分，而不是从加糖饮料和加工食品中获取。

盐或钠是一种必需矿物质。现代美国人的饮食很少缺钠，但如果运动时大量出汗，就会失去盐分。过多的盐会导致腹胀或液体积聚，并可能使高血压恶化。

水和其他液体是饮食的重要组成部分。水是人体细胞的主要成分，是正常消化所必需的。一些专家建议每天喝八杯水。如果您发烧、呕吐或腹泻，则应增加液体摄入量。为了保持充足的水分，请在感到口渴之前全天喝水。其他液体可以帮助满足您的日常需求，但要少喝含糖量高且含有酒精的甜饮料，甚至是天然果汁。咖啡和茶含有健康的生物类黄酮，但如果咖啡因让您紧张或干扰睡眠，请减少摄入。

维生素和矿物质保持身体（包括免疫系统）正常运转。有些充当抗氧化剂，防止细胞损伤。均衡饮食是摄入维生素和矿物质的最佳方式，但您也可以通过补充剂获取它们。然而，越多并不一定越好，过多也可能有害。

营养补充品呢？

虽然吞下一把药片并不能弥补不良饮食，但有些人可以从补充剂中受益。例如，吃纯素饮食的人可能需要补充维生素 B-12。那些难以从食物中获取足够热量和营养的人可以尝试高热量液体补充剂产品。

尽管针对艾滋病毒感染者的营养干预的对照研究很少，但一些研究表明，各种维生素、矿物质、脂肪酸和抗氧化剂补充剂可能是有益的；对于营养缺乏的人来说尤其如此。每日补充多种维生素对大多数人来说是安全的，并且可以帮助填补饮食中的任何空白。

如何确保食品安全？

HIV 感染者，尤其是 CD4 计数低的感染者，更容易受到感染，应采取预防措施，确保他们所吃的食物不含食源性细菌和其他病原体。

以下是一些食品安全提示：

在处理食物之前和之后用肥皂和水洗手。

彻底清洗水果和蔬菜，即使是那些可以去皮的水果和蔬菜。

肉类、海鲜和鸡蛋应煮熟。

处理蔬菜和肉类时使用不同的器具和切菜板。

冷食冷食，热食热食——细菌在室温下生长。

避免未经高温消毒的乳制品。

对来自散装箱、熟食柜台和沙拉吧的食物要小心。

检查食品包装上的有效期。

扔掉任何看起来、闻起来或尝起来很奇怪的东西。

如果您不确定自来水供应是否安全，请使用过滤水或瓶装水。

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肉类: 猪肉、猪肝、牛肉、鸡胸肉、基围虾

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蔬菜: 南瓜、黄瓜、西红柿、青菜、土豆

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水果: 苹果、雪梨、橙子、火龙果、香蕉

我如何调整饮食以满足我的需要？

从个人喜好出发，结合文化传统并考虑预算限制，制定定制的健康饮食计划。标准饮食建议可能需要根据您的个人需求和情况进行修改。例如，很难对人们每天需要多少卡路里做出一般性建议，因为这会根据体型、个人新陈代谢和活动水平而变化。联邦政府设定的推荐膳食营养素摄入量是避免营养缺乏所需的最低水平，但您可能需要更多。

跟踪您的食物摄入量、体重和测量值随时间的变化。定期检查您的血糖和血脂水平。如果您饮食有困难、体重无意中减少或增加超过预期，或者您感觉自己没有获得必要的营养，请咨询您的医疗保健提供者。讨论除艾滋病毒之外的其他健康问题的风险，包括心血管疾病、高血压、糖尿病和脂肪肝疾病，这些问题可能会影响您的饮食。